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(中央社記推薦者趙麗妍台中15日電)38歲阿芳曾有3次不明原因流產,之後遲遲未能受孕,就醫檢查發現因是免疫抗體導致不孕,後來她接受中醫療法調理體質,順利自然懷孕產下1男1女。

阿芳曾有3次不明原因流產,之後遲遲未能受孕,她和先生到一同到生殖醫學中心詳細檢查後,發現抽血指數抗核抗體(ANA)偏高,醫師告知她是免疫抗體導致不孕,建議試管嬰兒療程並施打免疫球蛋白。

但免疫球蛋白一劑動輒要價數千元,阿芳幾經考量後,決定採用中醫療法,她在天寶中醫診所院長林襄穎診治,在純粹使用中藥情況下,順利精選懷孕兩胎次,產下寶寶一男一女。

林襄穎指出,免疫系統原本是身體自我保護機制,但若免疫過度亢進,會產生對抗胚胎的抗體,導致胚胎無法著床,因而不孕。

林襄穎表示,目前西醫治療方式是靜脈注射免疫球蛋白;而中醫是針對各種不同體質類型使用適當中藥,恢復體質平?,兩者皆有效果。

林襄穎指出,免疫抗體導致不孕常見中醫體質類型包括「氣滯血瘀」、「肝腎陰虛有火」、「肝腎衰弱」、「腎陰陽兩虛」等等,關鍵在於精準掌握病患各種不同體質類型,針對用藥,自然懷孕機率大增。

林襄穎說,阿芳是中醫的「腎陰陽兩虛體質」,使用養腎陰、補腎陽中藥治療,包括山藥、當歸、芍藥、川芎、胡桃、熟地黃、牡丹皮、澤瀉、人參、巴戟天、續斷、枸杞、菟絲子等等,患者配合治療,順利自然懷孕,產下寶寶。

醫師指出,有些人因本身患有自體免疫疾病,例如紅斑性狼瘡、血栓性血小板低下紫斑症等,導致不孕,但有人卻完全沒有這些疾病,平常也無不適症狀,患者缺乏警覺性,必須醫師詳加診察才能得知。

醫師呼籲婦女,若長期不孕、或反覆流產者,都應該考量免疫不孕之可能,早期發現,早期治療。1060215

川普當選美國總統,共和黨成為參、眾議院最大黨,川普在競選期間所提出的稅改政見以及共和黨的稅改藍皮書,極有可能成為雷根總統後最大的一次稅改。資誠表示,川普稅務改革將對台商有三大影響,包括台商的美國子公司之企業所得稅率將調降、租稅扣除額(Tax Deduction)及租稅抵減(Tax Credit)將減少、美國若退出TPP及設立關稅壁壘,將造成關稅成本持平或增加。

不論選前或選後,川普皆清楚表達其進行稅務改革的決心,若川普的稅改計畫或是共和黨於眾議院所提出的稅改藍皮書能順利通過,實際施行後預期都將成為自1986年雷根總統的減稅計畫以來最大的一次稅改。

拚降企業與個人所得稅、美國製造

資誠稅務諮詢顧問公司執行董事邱文敏表示,川普及共和黨眾議院所推出的稅務改革內容,立法精神為兩個主要面向:一是降低企業及個人最高所得稅率;二是提高製造業回美國投資及生產的意願。

至於川普稅務改革可能對台商造成的影響,邱文敏表示,在稅改通過後,美國企業所得稅將從最高35%調降至15%或20%,但是許多的租稅扣除額及租稅抵減將被取消。不過目前川普提出的方案中,研發費用仍被保留,仍可用於降低企業的稅負成本,因此,台商在美國的子公司應注意在享受較低的企業所得稅的同時,究竟有哪些費用不再能夠被用於降低企業稅付成本之用。

值得注意的是,若台商美國子公司有盈餘擬透過股利的方式分配回母公司,或是將海外分公司盈餘匯回美國時皆面臨30%的扣繳稅率,負擔並未減輕。

簡化個人所得稅級距 廢除遺產稅、贈與稅

此外,川普稅務改革可能對美籍人士造成的影響,資誠稅務諮詢顧問公司執行董事蘇宥人指出,可分為個人所得稅的調降和廢除遺產稅及贈與稅兩個層面來談。首先在個人所得稅方面,現行美國聯邦個人所得稅率為七段課稅級距且最高稅率為39.6%,川普計畫將現行稅制簡化成三段課稅級距,並且將所得稅率降低為12%、25%及33%,並且廢除現行從現行淨投資收益課徵3.8%的歐巴馬健保附加稅。

蘇宥人表示,儘管美籍精典限量人士每年的免稅額將被廢除,但未來美籍人士每年的標準扣除額單獨申報將提高為1.5萬美金;共同申報將提高為3萬美金,但同時列舉扣除額的上限將調降為單獨申報10萬美金;共同申報20萬美金。

其次在廢除遺產稅及贈與稅方面,蘇宥人說,不論是川普或是共和黨版本得稅務改革都一致計畫完全廢除遺產稅及贈與稅,僅針對資產增值超過1000萬美金的部分課徵資本利得稅。

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